Lista dos fármacos mais utilizados em situações de Urgência e Reanimação
Administração de medicação é da responsabilidade do enfermeiro que administra. Lista de fármacos baseado nas referências bibliográficas para ADULTOS. Confirme aqui se a terapêutica é compativel com amamentação materna. Em caso de duvidas, confirme sempre com o enfermeiro mais experiente (chefe de equipa / responsável). Confirme os 12 certos da medicação.
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Adrenalina
(antiarrítmicos) Braun / Labesfal • 1mg / 1ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Cloreto de sódio 0,9% • Água para preparações injetáveis • Glucose 5% Bólus direto • 1mg/10ml de SF Perfusão contínua • 3 ml em 50 ml |
Administração
• Bólus sem diluição • Perfusão continua 60 mcg/ml Bólus direto • PCR - administração rápida seguida sempre que possível de um flush • Outros casos - administração muito lenta IM | EV | SC Administrar após preparação |
A suspensão da administração da adrenalina deve ser gradual para evitar uma redução súbita da pressão arterial. Para evitar necrose tecidular, é preferível a administração através de um catéter de menor calibre. |
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Amiodarona
(antiarrítmico - prolongador da repolarozação) Cordarone • 150mg/3ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Glicose a 5% Bólus com diluição • 150 mg a 300 mg em 20 ml Perfusão intermitente • 5mg/kg em 250 ml Perfusão contínua • 10 a 20 mg/kg diluida em 250-500 ml |
Administração
• Bólus com diluição lentamente • Perfusão intermitente entre 20 a 120 minutos • Perfusão contínua em 24h EV Estabilidade até 24 horas em temperatura ambiente |
Monitorizar utente e controlar Pressão Arterial com frequencia |
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Lidocaína
(anestésico local) (antiarrítmico) 1% Braun|2% Braun • 10 mg/ml • 20 mg/ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Glicose 5% Perfusão • 1-2g - 1000ml |
Administração
• Bólus sem diluição administrar lentamente • Perfusão contínua bomba perfusora (2-4 mg/min) EV | SC Estabilidade por 24 horas após preparação. |
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Diazepam
(ansiolítico) (benzodiazepínico) Labesfal • 10mg/2ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Cloreto de sódio 0,9% EV • 10 ml |
Administração
• Bólus sem diluição IM | EV | VO Estabilidade até 24 horas após preparação. |
Flumazenil é antagonista do diazepam |
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Levetiracetam
(antiepilépticos) (anticonvulsivantes) • 100 mg/ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Cloreto de sódio 0,9% • Glicose 5% • Lactato de Ringer • 100 ml |
Administração
• Perfusão intermitente 15 minutos EV Estabilidade por 7 dias após abertura do frasco. |
Fármaco pode causar depressão do SNC. |
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Fenitoina
(antiepilépticos) (anticonvulsivantes) Hikma • 250 mg / 5 ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Cloreto de sódio 0,9% • 250 ml |
Administração
• Perfusão intermitente EV Administrar após preparação. Perfusão no máximo até 4 horas. |
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Valproato de Sódio
(anticonvulsivante) (antiepiléptico) Depakine • 400 mg/4ml |
INFO |
Reconstituir • Água preparação para injetáveis Bólus • 4 ml |
Diluir • Cloreto de sódio 0,9% • Glicose 5% Perfusão • 400mg em 500 ml • 800mg em 1000 ml |
Administração
• Bólus com diluição lentamente, 3 minutos • Perfusão intermitente EV Estabilidade por 24 horas após preparação. |
Acido Valproico |
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Ácido Aminocaproico
(antifibrinolítico) Epsicaprom 25 • 2500 mg/10 ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Cloreto de Sódio 0.9% • Glicose 5% • Lactato de Ringer Perfusão intermitente • 1gr por 50 ml Perfusão contínua • 100 ml a 500 ml |
Administração
• Perfusão intermitente perfundir numa hora • Perfusão contínua 1 gr por hora (máximo 24gr/dia) EV Administrar após preparação |
Administração EV rápida pode causar hipotensão, bradicardia e/ou arritmias. |
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Ácido Tranexâmico
(antifibrinolítico) Tafixyl • 100 mg/ml (ampola de 5ml) |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Cloreto de Sódio 0.9% • Glicose 5% Perfusão intermitente • 25 ml a 250 ml Perfusão continua • 250 ml |
Administração
• Bólus sem diluição administrar lentamente (1 ml/min) • Perfusão intermitente 30 minutos • Perfusão intermitente 8 horas EV Administrar após preparação |
Abordagem em Hemorragia*: 1) 1G em perfusão intermitente 2) 1G em perfusão continua *máximo de 2G dia |
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Adrenalina
(antiarrítmicos) Braun / Labesfal • 1mg / 1ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Cloreto de sódio 0,9% • Água para preparações injetáveis • Glucose 5% Bólus direto • 1mg/10ml de SF Perfusão contínua • 3 ml em 50 ml |
Administração
• Bólus sem diluição • Perfusão continua 60 mcg/ml Bólus direto • PCR - administração rápida seguida sempre que possível de um flush • Outros casos - administração muito lenta IM | EV | SC Administrar após preparação |
A suspensão da administração da adrenalina deve ser gradual para evitar uma redução súbita da pressão arterial. Para evitar necrose tecidular, é preferível a administração através de um catéter de menor calibre. |
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Octreótido
(antagonista hipofisário) Octeotrido Color • 0.1 mg/ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Cloreto de sódio 0,9% • Glicose 5% Bólus • 10 ml Perfusão • 0,06mg (60 μg) = 50 ml • 0,2mg (200μg) = 1000 ml |
Administração
• Bólus com diluição administrar lentamente • Perfusão contínua EV Estabilidade por 24 horas após preparação. |
Utilizado nas varizes esofágicas sangrantes |
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Dinitrato de Isossorbida
(nitrato) (vasodilatador) Isoket • 10mg / 10 ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • n/a |
Administração
• Bólus sem diluição • Perfusão contínua EV Estabilidade por 24 horas após preparação. |
DNI - Monitorizar utente durante administração da terapêutica e controlar pressão arterial. Risco de hipotensão. |
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Furosemida
(diurético de ansa) Lasix • 10mg / 2ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Cloreto de sódio 0,9% • Lactato de Ringer Bóluis • direto Perfusão • 50 ml |
Administração
• Bólus sem diluição lentamente 1 - 2 minutos • Perfusão contínua perfusão inferior ou igual 2mg/ml EV Estabilidade por 24 horas após preparação. |
Perfusão por seringa perfusora (50 ml) |
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Labetalol
(bloqueador beta e alfa) Trandate • 100 mg/20ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • n/a |
Administração
• Bólus sem diluição • Perfusão continua Inicial - 20mg Manutenção - 0,5 a 2mg/min EV |
Indicado no tratamento de crises hipertensivas. ⛔Monitorizar utente durante administração da terapêutica e controlar pressão arterial. Risco de bradicardia. Administrar terapeutica em supino ou lateral esquerdo. |
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Adrenalina
(antiarrítmicos) Braun / Labesfal • 1mg / 1ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Cloreto de sódio 0,9% • Água para preparações injetáveis • Glucose 5% Bólus direto • 1mg/10ml de SF Perfusão contínua • 3 ml em 50 ml |
Administração
• Bólus sem diluição • Perfusão continua 60 mcg/ml Bólus direto • PCR - administração rápida seguida sempre que possível de um flush • Outros casos - administração muito lenta IM | EV | SC Administrar após preparação |
A suspensão da administração da adrenalina deve ser gradual para evitar uma redução súbita da pressão arterial. Para evitar necrose tecidular, é preferível a administração através de um catéter de menor calibre. |
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Efedrina
(antiasmáticos) (broncodilatadores) Labesfal / Efedrin • 50 mg/1 ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • n/a |
Administração
• Bólus sem diluição IM | EV | SC |
Indicado em caso de broncoespasmo agudo e hipotensão. |
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Dobutamina
(simpaticomimético) Generis • 12,5 mg/ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Cloreto de sódio 0,9% • Glicose 5% • Lactato de Ringer • 250 mg em 50 ml (5 mg/ml) • 500 mg em 50 ml (10 mg/ml) |
Administração
• Perfusão contínua EV Estabilidade por 24 horas após preparação. |
Administração através de seringa perfusora, em cateter de grande calibre ou por central. Indicado em hipotensão. |
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Noradrenalina
(simpaticomimético) Braun • 10mg / 10ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Glicose 5% • Cloreto de sódio 0,9% • 10 mg em 50 ml |
Administração
• Perfusão contínua bomba perfusora EV Estabilidade por 24 horas após preparação. |
Folheto Informativo disponibilizado pelo Infarmed informa que deve ser diluida em 1 litro de Dextrose 5%. Referencias do Brasil, referem que pode ser diluido em 100 - 250 ml |
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Atropina
(antiarritmico) Braun • 0,5mg / 1ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • n/a |
Administração • Bólus sem diluição administrar lentamente EV Administrar após preparação |
Nas bradicardias não administrar mais do que 0.5mg / 1ml Antídoto dos organofosforados (pesticidas) |
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Isoprenalina
(simpaticomiméticos) • 1 mg/5ml • 0.2mg/1ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Glicose 5% • Cloreto de sódio 0,9% • 50 ml |
Administração
• Perfusão contínua em seringa perfusora 40 mcg/ml EV Estabilidade por 24 horas após preparação. |
🚩 Diluir de preferencia com Glicose 5%. Broncodilatador e estimulante cardíaco. Utilizado nas bradicardias. |
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Adenosina
(antiarrítmico) Adenocor • 6 mg / 2 ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • n/a |
Administração
• Bólus sem diluição administração rapida, seguido de flush de Cloreto de Sódio EV Administrar após preparação |
Monitorizar utente e com equipamento de reanimação pronto a usar, por risco de arritmia e PCR Usar catéter de largo diâmetro |
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Digoxina
(antiarrítmico - cardioglicosídeos ) Lanoxin • 0,5 mg/ 2 ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Cloreto de sódio 0,9% • Glicose 5% Bólus • 20 ml Perfusão • 500 ml |
Administração
• Bólus com diluição lentamente, superior 5 minutos • Perfusão contínua EV Estabilidade por 48 horas após preparação. |
Indicado na Insuficiência cardíaca congestiva e arritmias supraventriculares. |
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Metoprolol
(beta-bloqueador) Beloc • 5mg / 5 ml |
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Reconstituir • n/a |
Diluir • n/a |
Administração
• Bólus sem diluição administrar lentamente EV Estabilidade por 12 horas após preparação. |
Indicado nos distúrbio do ritmo cardíaco, especialmente taquicardia ventricular. Infarto do miocárdio (confirmado ou suspeita). |
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Sulfato de Magnésio
(eletrólito) Labesfal • 2000 mg/10 ml • 5000 mg/10 ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Cloreto de sódio 0,9% • Glicose 5% • 100 ml |
Administração
• Perfusão intermitente 60 - 70 minutos IM | EV Administrar após preparação. |
MgSO4 - correção hidroeletrolítica, por défice de magnésio. Usado na dificuldade respiratória (broncoespasmos). Dose máxima 40g/24h |
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Cloreto de Cálcio
(eletrólito) Labesfal • 10% (1000 mg/10 ml) |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Cloreto de sódio 0,9% • 1g = 50mL • 2g = 100ml |
Administração
• Perfusão intermitente 60 minutos Em casos emergentes, administrar lentamente durante 5 minutos EV Estabilidade até 48h em temperatura ambiente. |
Indicado nas hipocalcemia, PCR, hipermagnesemia grave e hipercalemia grave. Dose máxima de 2g. por dose. Nivel de cálcio total é de 8,6 a 10,3 mg/dL |
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Glucose | Glicose
(carboidrato) Glucose 30% Braun • 20 ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • n/a |
Administração
• Bólus sem diluição • Perfusão contínua EV | VO Administrar após preparação. |
Indicado no tratamento de hipoglicemia, hipercalemia (associado c/insulina) e suporte calórico. Não administrar por via subcutânea ou intramuscular. |
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Cloreto de Sódio
(eletrólito) 20% Braun • 200 mg/ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Cloreto de sódio 0,9% • Glicose 5% • 20 ml = 200 - 500 ml |
Administração • Perfusão contínua Inicial - 10 a 20 ml/h Continuação - igual a 50 ml/h EV Estabilidade por 24 horas em temperatura ambiente. |
NACL Nivel de sódio é de 135 a 145 mEq/L Monitorizar utente durante administração da terapêutica e controlar pressão arterial. Risco de hipotensão. |
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Cloreto de Potássio
(eletrólito) Braun • 74,5 mg/ml (1meq/ml) |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Cloreto de sódio 0,9% • Glicose 5% • Lactato de Ringer Acesso periférico • 10mEq por 100mL Acesso central • 20-40 mEq por 100mL |
Administração • Perfusão contínua Acesso periférico • 10 ml em 4 horas Acesso central • 10 ml em 1 - 2 horas • 20 ml em 2 horas EV Estabilidade por 24 horas |
KCL Monitorizar utente durtante administração da terapeutica e controlar pressão arterial. Risco de hipotensão e arritmia cardiaca. Máximo de 150 mEq no periodo 24 horas. |
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B
rometo de Rocurónio
(relaxante muscular) Hikma | Braun • 10mg/ml (frascos de 5 ml) |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Cloreto de Sódio 0.9% • Glicose a 5% • 500mg em 100mL |
Administração
• Bólus sem diluição • Perfusão contínua Intubação endotraqueal (inicial) - 0,45 a 0,6mg/kg Intubação endotraqueal (manutenção em bolus) - 0,1 a 0,2mg/kg Intubação endotraqueal (manutenção em infusão contínua) - 0,6 a 0,72mg/kg/h EV Estável por 48h após diluição |
Indicado como adjuvante à anestesia geral. |
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Dexmedetomidina
(sedativo) Dexdor • 100 mcg/ml |
INFO INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Cloreto de sódio 0,9% • Lactato de Ringer • Glucose 5% Concentração 8mcg/ml • 2 ampolas (400mcg) em 50 ml Concentração 4mcg • 1 ampola (200mcg) em 50 ml |
Administração
• Perfusão continua Utente não entubado • Inicio sedação 1 mcg/kg durante 10 minutos • Manutenção 0,6 - 0,7 mcg/kg/h Utente entubado • 0,7mcg/kg/h EV |
Terapeutica aplicada em Cuidados Intensivos ⛔ Risco grave • Hiper/Hipotensão • Bradicardia • Depressão respiratória • Paragem cardiaca |
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Etomidato
(anestésico geral) Lipuro|Hypnomidate • 2 mg/ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • n/a |
Administração
• Bólus sem diluição administrar lentamente 30 a 60 segundos 0,1-0,2 mg/kg EV |
Não apresenta efeito analgésico. |
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Fentanilo
(analgésico opioide) Labesfal | Braun • 100 mcg/ml (ampola 2ml e 10ml) |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Cloreto de sódio 0,9% • Glicose 5% • 50 mcg = 5 ml • 100mcg (0,1mg) = 10 ml • 500mcg (0,5mg) = 50 ml |
Administração
• Bólus sem diluição administrar lentamente 1-3 mcg/kg • Perfusão contínua 20-100 mcg/h • Intranasal 2 mcg/kg IM | EV Estabilidade por 24 horas após preparação. |
100mcg Fentanil equivale em analgesia a 10mg Morfina. |
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Midazolam
(benzodiazepina - ansiólitico, sedativo e hipnótico) Accord • 15 mg/3 ml • 50mg/ 10 ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Cloreto de sódio 0,9% • Glicose 5% 15 mg / 3 ml - 12 ml 50 mg / 10 ml - 40 ml (solução de 1mg de principio ativo) |
Administração
• Bólus com diluição 15 - 30 segundos • Perfusão contínua seringa perfusora IM | EV | Rectal Estabilidade por 24 horas após preparação. |
⛔ provoca depressão do sistema respiratório, alterações da memória a
curto prazo, sonolência e alteração do estado de consciência - manter vigilância. Pode causar dependência física e psíquica. |
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Propofol
(anestésico geral) Propofol-Lipuro • 0.5% - 5 mg/ml • 1% - 10 mg/ml • 2% - 20 mg/ml • 20ml - ampola • 50ml - seringa |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • n/a |
Administração
• Bólus sem diluição direto - lentamente 0,5-1 mg/kg • Perfusão contínua seringa perfusora 1-3 mg/kg/h EV |
Monitorizar utente durante administração da terapêutica e controlar pressão arterial. |
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Vecurônio
(bloqueador neuromuscular) Bradex • 10 mg |
info |
Reconstituir • Água preparação para injetáveis • Glicose de 5% • Cloreto de sódio 0,9 % • 5 a 10 ml |
Diluir • Glicose de 5% • Cloreto de sódio 0,9 % • Lactato de Ringer Perfusão • 80 mg em 50 ml |
Adminstração
• Bólus com diluição 0.08-0.1mg/kg • Perfusão continua 0.8-2μg/kg/min EV |
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Clemastina
(anti-histamínicos sedativos) Tavist • 2mg / 2ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Cloreto de sódio 0,9% • Glicose 5% EV • 100 ml |
Administração
Bólus com diluição - EV Bólus sem diluição - IM IM | EV |
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Hidrocortisona
(anti-inflamatório hormonal) (corticoide) Generis • 100mg em pó |
INFO |
Reconstituir • Água preparação para injetáveis • 2 ml |
Diluir • Cloreto de sódio 0,9% • Glicose 5% Bólus • s/diluição Perfusão • 100-1000ml |
Administração
• Bólus com diluição 30 segundos • Perfusão contínua EV Estabilidade por 4 horas após preparação. |
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Adrenalina
(antiarrítmicos) Braun / Labesfal • 1mg / 1ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Cloreto de sódio 0,9% • Água para preparações injetáveis • Glucose 5% Bólus direto • 1mg/10ml de SF Perfusão contínua • 3 ml em 50 ml |
Administração
• Bólus sem diluição • Perfusão continua 60 mcg/ml Bólus direto • PCR - administração rápida seguida sempre que possível de um flush • Outros casos - administração muito lenta IM | EV | SC Administrar após preparação |
A suspensão da administração da adrenalina deve ser gradual para evitar uma redução súbita da pressão arterial. Para evitar necrose tecidular, é preferível a administração através de um catéter de menor calibre. |
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Naloxona
(antídoto antagonista opioide) B.Braun • 0,4 mg / 1 ml |
INFO |
Reconstituir • n/a |
Diluir • Cloreto de sódio 0,9% • Glicose 5% Bólus • direto ou até 10ml Perfusão • 5 ampolas até 500 ml (4 mcg p/ml) |
Administração
• Bólus sem diluição dose 2mg c/intervalo 3 minutos - máximo 10mg (25 ampolas) • Perfusão contínua bomba perfusora - máximo 24 horas de perfusão IM | EV Estabilidade por 24 horas após preparação. |
Doente certo
Medicamento certo
Dose certa
Horário certo
Via certa
Validade certa
Ensino certo
Consentimento validado
Alergia valiada
Concentração certa
Ritmo certo
Registo certo